Was bei Inkontinenz für den Pflegegrad zählt
In Modul 4 „Selbstversorgung“ wird bewertet, ob jemand die Folgen einer Harn- oder Stuhlinkontinenz selbst bewältigen kann: Vorlagen wechseln, sich säubern, Katheter oder Stoma versorgen. Das wird nur bewertet, wenn die Person überwiegend oder vollständig inkontinent ist.
Hilfe beim Toilettengang und bei der Intimpflege zählt zusätzlich. Toilettengang wird dabei doppelt gewichtet.
Reine Inkontinenz führt selten allein zu einem höheren Pflegegrad. Zusammen mit anderen Einschränkungen macht sie aber oft den Unterschied.
Beispielrechnung: Pflegegrad bei Inkontinenz
Herr I., 81 Jahre, überwiegend harninkontinent nach einer Prostata-Operation. Beim Wechseln der Vorlagen und beim Säubern braucht er viel Hilfe, beim Toilettengang, bei der Intimpflege und beim Duschen etwas Unterstützung. Treppen schafft er mit wenig Hilfe. Seine Frau richtet täglich die Medikamente.
So ergeben sich die Punkte:
Mobilität: 0 von 10 Punkten
Denken und Verstehen: 0 von 15 Punkten
Selbstversorgung: 10 von 40 Punkten
Umgang mit Krankheit und Therapie: 5 von 20 Punkten
Alltag und soziale Kontakte: 0 von 15 Punkten
Von „Denken und Verstehen“ und „Verhalten und Psyche“ zählt nur der höhere Wert. Hier sind beide 0.
Gesamt: 15 Punkte. Das entspricht rechnerisch Pflegegrad 1. Bis Pflegegrad 2 fehlen 12 Punkte.
Wichtig: Das ist ein ausgedachtes, vereinfachtes Beispiel und kein Richtwert. Zwei Menschen mit derselben Diagnose können sehr unterschiedliche Pflegegrade haben. Ihren eigenen Wert können Sie mit unserem Pflegegrad-Rechner ermitteln.
Tipps für die Begutachtung bei Inkontinenz
Sprechen Sie Inkontinenz beim Termin offen an. Was nicht genannt wird, kann nicht bewertet werden.
Notieren Sie, wie oft am Tag und in der Nacht Vorlagen gewechselt oder Wäsche gewechselt werden muss.
Inkontinenzmaterial verordnet der Arzt. Es wird von der Krankenkasse bezahlt, unabhängig vom Pflegegrad.
Was ist Inkontinenz?
Inkontinenz bedeutet, dass Urin oder Stuhl nicht sicher gehalten werden kann. Ursachen sind etwa Schwäche des Beckenbodens, Operationen, neurologische Erkrankungen oder Demenz.
So stellen Sie den Antrag
Den Antrag stellen Sie formlos bei der Pflegekasse, ein Anruf oder ein kurzer Brief genügt. Leistungen gibt es ab dem Monat der Antragstellung. Danach kommt der Medizinische Dienst meist zu einem Hausbesuch, und die Pflegekasse entscheidet in der Regel innerhalb von 25 Arbeitstagen.
Passt der Bescheid nicht, ist innerhalb eines Monats Widerspruch möglich. Bei allen Schritten hilft die kostenlose Pflegeberatung nach § 7a SGB XI.
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