Was bei Amputation für den Pflegegrad zählt
Mobilität (Modul 1) ist fast immer betroffen: Umsetzen vom Bett in den Rollstuhl, Gehen in der Wohnung, Treppen.
Beim Duschen und beim Anziehen der unteren Körperhälfte braucht es oft Hilfe (Modul 4).
Das An- und Ablegen der Prothese ist ein körpernahes Hilfsmittel und zählt in Modul 5. Ebenso Wundversorgung am Stumpf und begleitete Termine beim Orthopädietechniker oder in der Physiotherapie.
Beispielrechnung: Pflegegrad bei Amputation
Herr A., 74 Jahre, Unterschenkelamputation rechts nach einer Durchblutungsstörung. Mit Prothese und Unterarmgehstützen geht er kurze Strecken in der Wohnung mit wenig Hilfe, beim Umsetzen braucht er etwas Unterstützung. Treppen sind ohne Hilfe nicht möglich. Beim Duschen und beim Anziehen von Hose, Socken und Schuhen hilft seine Frau. Sie hilft ihm morgens und abends beim An- und Ablegen der Prothese und begleitet ihn einmal pro Woche zur Physiotherapie. Freunde trifft er seltener.
So ergeben sich die Punkte:
Mobilität: 5 von 10 Punkten
Denken und Verstehen: 0 von 15 Punkten
Selbstversorgung: 10 von 40 Punkten
Umgang mit Krankheit und Therapie: 10 von 20 Punkten
Alltag und soziale Kontakte: 3,75 von 15 Punkten
Von „Denken und Verstehen“ und „Verhalten und Psyche“ zählt nur der höhere Wert. Hier sind beide 0.
Gesamt: 28,75 Punkte. Das entspricht rechnerisch Pflegegrad 2. Bis Pflegegrad 3 fehlen 18,75 Punkte.
Wichtig: Das ist ein ausgedachtes, vereinfachtes Beispiel und kein Richtwert. Zwei Menschen mit derselben Diagnose können sehr unterschiedliche Pflegegrade haben. Ihren eigenen Wert können Sie mit unserem Pflegegrad-Rechner ermitteln.
Tipps für die Begutachtung bei Amputation
Beantragen Sie den Pflegegrad nicht erst nach Abschluss der Prothesenversorgung, wenn absehbar ist, dass Hilfe länger als sechs Monate nötig ist.
Zeigen Sie den Alltag mit und ohne Prothese, etwa nachts beim Toilettengang.
Für Umbauten wie eine bodengleiche Dusche gibt es ab Pflegegrad 1 einen Zuschuss von bis zu 4.180 €.
Was ist Amputation?
Häufigste Ursache für Amputationen an den Beinen in Deutschland sind Durchblutungsstörungen, oft im Zusammenhang mit Diabetes. Nach der Wundheilung folgt die Versorgung mit einer Prothese und ein längeres Gehtraining.
So stellen Sie den Antrag
Den Antrag stellen Sie formlos bei der Pflegekasse, ein Anruf oder ein kurzer Brief genügt. Leistungen gibt es ab dem Monat der Antragstellung. Danach kommt der Medizinische Dienst meist zu einem Hausbesuch, und die Pflegekasse entscheidet in der Regel innerhalb von 25 Arbeitstagen.
Passt der Bescheid nicht, ist innerhalb eines Monats Widerspruch möglich. Bei allen Schritten hilft die kostenlose Pflegeberatung nach § 7a SGB XI.
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