Schritt für Schritt
- 1
Termin kommt per Post oder Telefon
Der Medizinische Dienst kündigt den Termin an. Ist er ungünstig, melden Sie sich sofort und vereinbaren einen neuen.
- 2
Besuch: etwa eine Stunde
Der Gutachter fragt nach sechs Lebensbereichen und lässt sich einzelne Tätigkeiten zeigen. Die Pflegeperson sollte dabei sein.
- 3
Gutachten an die Pflegekasse
Der Medizinische Dienst schickt seine Empfehlung an die Pflegekasse. Diese entscheidet über den Pflegegrad.
- 4
Bescheid
Spätestens 25 Arbeitstage nach Antragseingang muss der Bescheid vorliegen (§ 18c SGB XI). Das Gutachten können Sie bei der Pflegekasse anfordern.
Kürzere Fristen in besonderen Fällen
Im Krankenhaus oder in der stationären Reha muss die Begutachtung spätestens am fünften Arbeitstag nach Antragseingang stattfinden, wenn sie für die weitere Versorgung nötig ist. Das gilt auch im Hospiz und bei ambulanter Palliativversorgung.
Zu Hause gilt eine Frist von zehn Arbeitstagen, wenn Angehörige Pflegezeit oder Familienpflegezeit beim Arbeitgeber angekündigt haben (§ 18a SGB XI).
Wenn es länger dauert
Überschreitet die Pflegekasse die 25 Arbeitstage aus Gründen, die sie zu vertreten hat, muss sie für jede angefangene Woche 70 € zahlen (§ 18c Abs. 5 SGB XI).
So bereiten Sie die Stunde gut vor
Legen Sie Medikamentenplan, Arztberichte und Hilfsmittel bereit. Ein Pflegetagebuch zeigt, was an anderen Tagen passiert. Schildern Sie einen typischen Tag, nicht den besten.
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