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MD-Begutachtung: Wie lange dauert sie?

Der Hausbesuch des Medizinischen Dienstes dauert meist etwa eine Stunde. Vom Antrag bis zum Bescheid darf es in der Regel höchstens 25 Arbeitstage dauern. In bestimmten Situationen muss die Begutachtung deutlich schneller erfolgen.

Schritt für Schritt

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    Termin kommt per Post oder Telefon

    Der Medizinische Dienst kündigt den Termin an. Ist er ungünstig, melden Sie sich sofort und vereinbaren einen neuen.

  2. 2

    Besuch: etwa eine Stunde

    Der Gutachter fragt nach sechs Lebensbereichen und lässt sich einzelne Tätigkeiten zeigen. Die Pflegeperson sollte dabei sein.

  3. 3

    Gutachten an die Pflegekasse

    Der Medizinische Dienst schickt seine Empfehlung an die Pflegekasse. Diese entscheidet über den Pflegegrad.

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    Bescheid

    Spätestens 25 Arbeitstage nach Antragseingang muss der Bescheid vorliegen (§ 18c SGB XI). Das Gutachten können Sie bei der Pflegekasse anfordern.

Kürzere Fristen in besonderen Fällen

Im Krankenhaus oder in der stationären Reha muss die Begutachtung spätestens am fünften Arbeitstag nach Antragseingang stattfinden, wenn sie für die weitere Versorgung nötig ist. Das gilt auch im Hospiz und bei ambulanter Palliativversorgung.

Zu Hause gilt eine Frist von zehn Arbeitstagen, wenn Angehörige Pflegezeit oder Familienpflegezeit beim Arbeitgeber angekündigt haben (§ 18a SGB XI).

Wenn es länger dauert

Überschreitet die Pflegekasse die 25 Arbeitstage aus Gründen, die sie zu vertreten hat, muss sie für jede angefangene Woche 70 € zahlen (§ 18c Abs. 5 SGB XI).

So bereiten Sie die Stunde gut vor

Legen Sie Medikamentenplan, Arztberichte und Hilfsmittel bereit. Ein Pflegetagebuch zeigt, was an anderen Tagen passiert. Schildern Sie einen typischen Tag, nicht den besten.

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Häufige Fragen

In der Regel etwa eine Stunde, je nach Situation auch länger.

Höchstens 25 Arbeitstage nach Eingang des Antrags, sonst muss die Pflegekasse in der Regel 70 € je angefangener Woche Verzögerung zahlen.

Ja, im Krankenhaus, in der Reha, im Hospiz oder bei Palliativversorgung spätestens am fünften Arbeitstag; zu Hause bei angekündigter Pflegezeit innerhalb von zehn Arbeitstagen.

Ja, und das ist sehr zu empfehlen. Angehörige können ergänzen, was die pflegebedürftige Person selbst nicht erwähnt.

Die hier bereitgestellten Vorlagen und Erklärungen ersetzen keine individuelle Rechtsberatung. Für rechtsverbindliche Auskünfte wenden Sie sich bitte an einen Fachanwalt für Sozialrecht oder eine anerkannte Beratungsstelle.

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